Vedno več uporabnikov se na nas obrača z vprašanji, kaj lahko storijo, ko jim imenovani zdravnik zavrne katero od pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, kot je odsotnost z dela zaradi bolezni, prošnja za zdraviliško zdravljenje ipd. Ugotavljamo, da je takih zavrnitev vedno več, pri nekaterih imenovanih zdravnikih lahko govorimo kar o sistematičnem zavračanju zahtev in predlogov, in to celo pri zadevah, ki so se še do nedavnega zdele samoumevne, kot je npr. odobren bolniški dopust v osmem mesecu nosečnosti.
Škandalozno in žaljivo do zavarovancev, ki plačujemo (! davki, prispevki!) zdravstvene storitve, pa je dejstvo, da so te zavrnilne odločbe s pravnega vidika pogosto pravo skrpucalo brez prave obrazložitve in s tem groba kršitev načela pravne države. Kvazi obrazložitev teh zavrnitev je navadno zreducirana na nekaj, kar zveni približno takole: "Na podlagi člena X predpisa Y mora zavarovanec za priznanje pravice A izpolnjevati pogoje B. Ker zavarovanec teh pogojev ne izpolnjuje, je bilo potrebno odločiti, kot izhaja iz izreka te odločbe."
Nismo pristaši pravdanja in pritoževanja za vsako ceno. A ob takšnem cinizmu, ki ga država očitno molče tolerira, lahko rečemo le: nikar se ne pustite na hitro odpraviti, pritožujte se in borite se za svoje pravice! Če misli država začeti varčevati pri zdravstvu, naj, a naj pred tem po zakonitem postopku spremeni pravila, ki jih je sama postavila!
Da se zoper odločbo splača pritožiti (na komisijo za zdravstveno zavarovanje), priča nekaj uspešnih pritožb naših uporabnikov, ki so na ta način prišli do priznanja svojih pravic. En primer take uspešne pritožbe glede pravice do zdraviliškega zdravljenja, seveda očiščen osebnih in identifikacijskih podatkov, navajamo v nadaljevanju in upamo, da vam bo dobro vodilo in koristen pripomoček. Na mestu pa bo tudi opozorilo: dva primera si med seboj nista enaka, zato dobesedno prepisovanje celotne pritožbe toplo odsvetujemo.
