Pozdravljeni.

1. Že dalj časa imam težave z zavarovalnico, ki mi noče izplačati nikakršnih odškodnin. Pri njej sem nezgodno zavarovan okoli 20 let in nikoli nisem ničesar zahteval. V zadnjem času sem imel nekaj zvinov gležnjev, in pa 3 operacije gležnja. Zastopim, da se sliši veliko, samo oni mi nočejo izplačati niti za eno samo poškodbo oz. operacijo, ker naj bi se poškodba ponavljala. Logično je da se po 3 operacijah stvar ponavlja, vendar se vseeno mora nekje začeti!?!?
Res pa je tudi, da ni bila nobena operacija enaka prejšni, pri vsaki je šlo za drugačno diagnozo.

2. Imel sem tudi operacijo prsta na roki. Pri eni zavarovalnici so me ocenili in mi izplačali 3% invalidnosti. pri drugi zavarovalnici, pa so mi poslali samo pismo, kjer so zapisali, da je iz izvidov razvidno, da moja poškodba nima trajnih posledic in da mi izplačilo invalidnine ne pripada. brez kakršnega koli pregleda, dodatnega pogovarjanja...

Zanima me, kaj se da v obeh primerih storiti.

LP sportboy

Načeloma lahko zavarovalnica v primeru ponavljajočih poškodb pri vsaki naslednji poškodbi odbije nek sorazmerni del, ampak da bi pa zaradi ponavljanja popolnoma odklonila izplačilo, to pa ne sme. V vsakem primeru je potrebno pri teh poškodbah izhajati iz splošnih pogojev, kateri so žal pač pisani na kožo zavarovalnici.

Glede ocene invalidnosti pa je praksa taka, da se včasih ocenjuje na podlagi zdravniških pregledov, včasih na osnovi dokumentacije. Tudi % invalidnosti je lahko od zavarovalnice do zavarovalnice različen, načeloma pa ne smejo bistevno odstopati. Če vam je ena zav priznala 3% imate odlično podlago za pritožbo.

V kolikor želite pomoč pri pritožbi, pa se lahko obrnete name. lp